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如果因缺鐵性貧血而需要額外補充鐵劑，別忘了用藥的注意事項，以免吃了藥卻效果不好，事倍功半囉！
我在網路上蒐集到了兩篇寫得頗為詳盡且具參考價值的文章，簡單貼在這邊給有需要的腎友參考。
資料來源：
http://www.wretch.cc/blog/sinon79114/43713
http://www.mmh.org.tw/taitam/famme/famme05j_9.asp
鐵劑補充的注意事項
作者：鄒孟婷醫師2007-5-7
■鐵劑補充：
鐵劑乃用於治療缺鐵性貧血的礦物質，此時體內無法產生足量正常紅血球以維持健康，儘管多數人可從膳食中獲取足量鐵質，部分仍需額外補充，務必由醫師判斷是否缺鐵及其原因和是否需要補鐵服用鐵劑需數日至數周方能見效，需堅持服藥，並回診由醫師判斷療效。
■用藥須知：
下列情況需告知醫師：
1. 藥物過敏史
2. 現病史
3. 服藥史
■合理用藥：
劑量：
空腹服用最佳，開水或果汁，餐前一小時或餐後二小時服用亦可，為減輕胃腸道副作用可於進食中或後即服藥；部分食物如乳酪、雞蛋、冰淇淋、牛奶、茶、全麥麵包和麥片不宜同時食用。
■補充鐵劑禁忌：
鐵劑同其他藥物一樣，有適應症也有禁忌症，尤其老年人，如果攝鐵過量，對心血管不利，甚至成為心血管病的誘因。 因此，在補鐵過程中應注意以下五個問題：
1.服用鐵劑不應同時飲茶。 因為茶葉中含有大量鞣酸，鞣酸易與低價鐵結合，形成不溶 性鞣酸鐵，從而阻礙了鐵的吸收，貧血病人飲茶，會使貧血症狀加重。
2.服用鐵劑補血藥不宜飲奶。 牛奶中含鈣和磷酸鹽，可使鐵發生沉澱，妨礙鐵的吸收。 因此，服用鐵劑補血藥不宜飲奶。 奶是鹼性食物能使胃液酸度降低，不利於鐵劑的離解和二價鐵離子的形成，均能降低鐵的吸收。 服鐵劑補血藥時，應在飯後服用，同時服維生素C或胃蛋白酶合劑，可利於鐵的吸收。
3.鐵劑藥物不宜與穀物同服。 凡鐵劑藥物都不宜與玉米、大麥、小麥和高粱等穀物同時服用，因為這類穀物中含有磷酸和植物酸，它們會與鐵劑中的成分結合成不溶性的化合物，阻礙藥物吸收，降低藥效。
4.某些藥物對吸收鐵劑不利，如抗酸藥中的小蘇打、氫氧化鋁等，可以使鐵沉澱，妨礙吸收。 鐵鹽能與四環素類藥物形成絡合物，互相影響其吸收，從而降低藥效。
5.適當補充維生素。 一些維生素與鐵劑同服可增加補鐵效用，如維生素C可造成有利於鐵吸收的酸性環境，維生素B6可提高骨髓對鐵的利用，維生素B2可促進鐵從腸道吸收，維生素A可改善機體對鐵的吸收、轉運等。
■副作用：
下列情況需知醫師：
罕見---持續腹痛或痙痛
下列情況可能無需醫療協助：
這些副作用可自行消失，若經久不退仍需告知醫師：
少見---
1. 便秘
2. 腹瀉
3. 黑尿
4. 灼心感
5. 嘔吐
6. 黑便或紅便：口服鐵劑因未充分吸收可致黑糞
7. 牙齒變黑：這現象是無害的一旦發生僅需每周潔牙（牙粉或小蘇打）一次
第一、根據病情輕重，合理選用鐵劑
1.輕症貧血病人，選用硫酸亞鐵，但如果病人同時患有消化道疾病或病人是反應嚴重的孕婦，則不宜選用硫酸亞鐵，而應選用右旋糖酐鐵，因為硫酸亞鐵對胃腸道有較大的刺激性。
2.重症貧血病人，選用右旋糖酐鐵能很快緩解造血所需鐵的不足和防止心臟病等併發症。
3.幼兒貧血，宜選用枸櫞酸鐵銨糖漿。
第二、掌握好有效的服藥時間
鐵主要在十二指腸被吸收，由於食物能減慢胃腸蠕動，延長鐵劑在十二指腸段的停留時間，鐵劑在飯後30分鐘服為最好。這樣不僅可使鐵吸收量增加，而且可以大大減少鐵劑對胃腸道的刺激。飯後30分鐘，胃酸分泌旺盛，有利於鐵的吸收。近年來，時辰藥物動力學研究發現，下午7點服鐵劑比上午7點服用的吸收率要增加1倍，故每天下午7點是服鐵劑的最佳時間。
第三、注意事項
1.服鐵劑期間應多食果糖、水果、果汁和各種酸性飲食，以促進鐵的吸收。
2.可同時服用維生素C和稀鹽酸，按常規劑量，有助於鐵的吸收。
3.服鐵劑時禁用蘆丁、四環素類、新黴素、別嘌呤醇、氯黴素、膽影葡胺、消膽胺、甲氰咪胍、青黴胺、維生素E、肼苯噠嗪、阿司匹林、複方丹參片、胰酶製劑、口服避孕藥、碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁、呋喃硝胺、丙穀胺及含鈣鎂離子的抗酸中草藥。
4.忌飲茶，因茶葉中多酚成份(單寧酸)會和鐵形成複合物，影響鐵的吸收。
5.兒童補鐵應經醫生許可。
6.鐵劑能與腸內的硫化氫結合成黑色的硫化鐵沉澱，所以病人服用鐵劑後會排出黑色糞便，應事先告訴病人，以免病人誤解造成不必要的緊張。
7.可以空腹服用，但不要與制酸劑（胃藥的一種）、牛奶併服。
第四、療程
服鐵劑後，一般1～2個月可恢復正常。但必須注意，即使恢復正常也還不能停藥，至少還要繼續服1個月，然後再減量維持2～3個月，這樣才能真正恢復體內正常水平的鐵貯量。否則，一旦停止補鐵，貧血便會捲土重來，治療又得從頭開始。
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